医保医师协议管理制度来了

医保医师协议管理制度来了

 2020-08-12 07:39 来源:最新新闻 作者:山西新闻 点击数:

“天书”病例、重复配药、重复检查等均要失分;分扣完,医保医师将被解除服务协议 月日,医疗保障局印发《阜阳市医疗保障协议医师管理办法(试行)》和《阜阳市医疗保障协议医师管理实施细则(试行)》,为全市医保医师协议管理提供制度保障 医保医师协议管理一人一码医疗保障协议医师是指与医疗保障经办机构签订医保服务协议的医师 医师协议管理的模式是,采集医保医师基础信息,创建医师档案信息库,对签订服务协议的医保医师每人配发一个服务编码,实行一人一码 经办机构对医保医师实行积分累计考核管理,每个自然年度初始分值为分 医师有违规行为的,扣除相应的分值 在自然年度内累加计算,每年度末扣分清零 诚信考评制度,根据考评结果分优秀、合格、基本合格和不合格四个等次,考评等次录入到医保医师信息库 医师违规行为造成医疗保障基金损失的,应退回医保基金损失,并由医保经办机构根据相关规定进行处罚 要在日前完成医保医师信息采集工作,并将《阜阳市医疗保障协议医师信息档案登记表》报至市医保局,同时指导医保经办机构和辖区内协议医疗机构填写《阜阳市医疗保障协议医师申请登记表》,并做好相关资料的收集整理和存档工作

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